上海市长征中学教职工投保险种及理赔手续
一、险种及理赔范围
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险 种 |
理赔范围 |
备 注 |
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上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划 |
(1)住院治疗 (2)急诊观察室留院观察治疗 (3)门诊大病（特指重症尿毒症透析、恶性肿瘤化疗和放疗）治疗 (4)家庭病床治疗 |
这两种保障责任范围需为在市医保局认定的医院进行的治疗。
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| 2 |
上海市普陀区在职职工住院补充医疗互助保障计划 |
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3 |
上海市总工会职工保障互助会特种重病团体互助医疗保障计划 |
(1)慢性肾衰竭（尿毒症） (2)恶性肿瘤 (3)再生障碍性贫血 (4)急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎 (5)心脏瓣膜置换手术 (6)冠状动脉旁路手术 (7)颅内肿瘤手术 (8)重大器官移植手术 (9)主动脉手术 |
这两种保障所指的保障范围内的重大疾病系指被保障人在保单生效之日180天起首次确诊（以前从未被医疗机构正式确诊过），必须经住院治疗。 |
| 4 |
上海市普陀区职工特种重病（意外）补充医疗互助保障计划 |
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| 5 |
普陀区女职工特种重病补充医疗互助保障计划 |
(1)乳腺癌 (2)卵巢癌 (3)子宫癌 (4)子宫颈癌 (5)输卵管癌 (6)阴道癌 (7)外阴癌 |
此保障范围内的特种重大疾病系指在保障生效之日起，首次确诊（以前从未被医疗机构正式确诊过）的7类疾病。
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二、理赔所需材料准备:
需要理赔的教工应提供以下文件:
1．上海银行或农业银行本人开户软卡；
2．身份证复印件2份；
3．出院账单和出院医生小结的原件、复印件各2份。
三、经办人：
理赔：吕才琴
投保：杨 侠
四、特别说明：
凭住院小结和发票可先到学校人事干部处报销部分费用，然后再到吕老师处理赔。
上海市长征中学工会
2017、6